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여성뇌전증

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월경성 뇌전증

월경성 뇌전증 (catamenial epilepsy) 은 월경 주기와 관련하여 경련의 빈도가 증가하는 것을 말합니다.

 

일반적인 의미로 월경주기 중 특정한 시점에 더 많은 경련을 경험하게 되는데,

① 월경이 시작되기 직전이나 ② 월경 초기 며칠간 또는 ③ 배란기에서 경련횟수가 증가하는 것을 의미합니다.

 

여성의 월경기, 난포기, 황체기 시기의 에스트로겐, 프로게스테론 분비량 그래프 예시 

 

이러한 월경성 뇌전증을 진단하기 위해서는 환자의 정확한 경련일기를 기록해 오는 것이 중요합니다.
월경주기를 관찰하면서 경련일기에 발작횟수를 기록해야 하며 이를 토대로 월경기나 배란기의 평균 발작빈도가 다른 시점보다 2배이상 높은 경우 월경성 뇌전증이라고 진단 할 수 있습니다.

또한 28일 주기 중의 22일째 날에 혈중 프로게스테론 농도와 항경련제 약물농도 수치를 혈액검사를 시행하여 진단하기도 합니다.

 

월경주기와 연관된 높은 경련빈도를 가진 여성환자에게 이러한 주기에 따라서 경련을 치료한다면 보다 효과적으로 경련을 예방할 수 있을 것입니다.
이런 경우에는 경련을 예방하기 위해 월경기간 직전부터 월경이 끝날 때까지 항경련제 약물 사용을 조절하거나 프로게스테론 호르몬 요법을 시행하는 것이 유용한 치료법을 될 것입니다. 이러한 호르몬 요법은 산부인과 전문의와의 긴밀한 협진을 필요로 합니다.

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